问题描述:冬天如
答案:早上查房,我特意带几个实习生来到18床,那是一位30岁的女性SLE患者。在得到规范和有效的治疗后,她的病情控制得很好,现已处于稳定期。来到她的床前,意外地发现她显得很沮丧,不像其他康复期的患者那样心情舒畅、开朗。这是怎么啦?经开导,她说婆婆昨天来看她,言语中透露出迟迟未能抱上孙子的失望,给她带来很大的心理压力。“医生,我可不可以生个健康的宝宝?”她热切地望着我,有些紧张与不安。 这是一个有代表性的问题。因为SLE患者中约90%都是生育期妇女,其中相当部分发病时尚未生育。以往SLE患者受孕后,经治医生均会要求她们中止妊娠,以防病情恶化。近几年的研究认为,SLE患者生育能力与正常女性相同,大多数患者在病情缓解后的稳定期可以正常妊娠,生育健康的宝宝。 怀孕时机:病情稳定一年后 在病情稳定的情况下,医生和患者密切合作是患者安全渡过孕期与成功分娩的关键。原则上,须病情稳定半年以上,免疫抑制剂停用半年以上,方可考虑怀孕。活动性肾脏病变或血肌酐高于176.8微毫摩尔/升的SLE患者均不能怀孕。因为肾脏病变未能控制的SLE患者,在妊娠中和产后,肾功能常常恶化,表现为蛋白尿、高血压和肾功能衰竭,且易发生子痫。另外,合并心包、心脏、肺部严重病变的患者也不适宜怀孕。 在准备怀孕之前,SLE患者应采取有效的避孕措施,避免多次妊娠和流产,以免对疾病或下次怀孕造成不良影响。避孕方法可采用避孕套、阴道隔膜等。由于SLE患者容易合并感染,故不宜使用宫内节育器。 孕期保健:保母子平安 已怀孕的患者一定要在风湿科医生及产科医生共同关心下定期随访,严密监测。SLE患者在怀孕后可使SLE复发或加重病情,多在妊娠的早期或产后6周内,这可能是怀孕使体内雌激素分泌增加所致。另一方面,患者较正常孕妇易出现流产、早产、死胎等意外。血清抗心磷脂抗体(该抗体是SLE患者的一种自身抗体)阳性患者怀
评论一:谢谢分享,受教了呢~
评论二:一般只是孕早期和孕晚期有尿频的现象,有的孕妇会持续到临产,中期的时候没有。随着胎儿的长大会压迫到膀胱。孕妇睡前可减少喝水。建议平时注意饮食,饮食以清淡为主,注意个人卫生,可以适当外出走动。
评论三:谢谢分享,希望那些想了解这些的可以看到
评论四:看到了,肯定好孕
评论五:原来是这样引起的,真的庆幸自己没有遇到