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两步移植法移植两个胚胎成双胞胎的概率还是比较低的,只有在女性子宫环境好,并且胚胎鲜胚质量好的情况下,才会成功。如果移植一个胚胎,患者的身体情况不好,会导致移植成功率不高,移植两个胚胎是为了保证至少有一个胚胎存活,所以移植两个胚胎成双胞胎的情况是不多的,并且妊娠双胎的风险也比较高。
试管婴儿移植胚胎成双胞胎的案例还是有的,只是妊娠双胎的风险很高,妊娠期间也会有很多并发症,如果胎儿情况不好或者是孕妇身体不理想,医生也会建议减胎,下面可以了解一下移植两个胚胎成双胞胎的概率:
1.一般情况下,生殖中心会做单胚胎移植,只移植一个胚胎,则发生双胞胎的几率就较低;
2.如果如果移殖2-3个胚胎,发生双胞胎甚至三胞胎的几率较高,部分双胞胎的几率只有3%-8%,有的会到30%-40%;
3.两步移植法移植两个胚胎会比单胎的几率高,但移植两个胚胎到女性体内,发生多胎妊娠的发生几率要明显高于自然妊娠,根据数据显示试管婴儿双胎妊娠的几率大概30%左右。
近些年,随着新生人口的降低,国家放开了三胎政策,这个政策让很多人开始跃跃欲试,想拼个二胎或者三胎。但是由于年龄或者其他身体条件,无法自然怀孕,这个时候,试管婴儿就可以很好的帮助大家解决问题。
目前常见的试管技术是二代试管和三代试管,很多人就很迷茫,二代试管和三代试管有什么区别呢?
二代试管婴儿(ICSI):卵细胞浆内单精子注射,是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而是使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植,达到妊娠的目的。
【二代试管适应症】
1、严重的少弱畸精子症;
2、不可逆的梗阻性无精子症;
3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);
4、免疫性不育;
5、常规试管婴儿受精失败,或受精率极低;
6、精子顶体异常等情况者。
三代试管婴儿(PGD):植入前胚胎遗传学诊断指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测,排除致病基因的胚胎后才移植。
【三代试管适应症】
1、染色体数目或结构异常的患者;
2、夫妻一方为性连锁遗产病的携带者(例如血友病、假肥大性肌营养不良);
3、可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。
三代试管辅助生殖技术的禁忌症:
1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;
2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育且目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;
3、夫妻任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;
4、夫妻任何一方接触致畸量的射线、毒物、药物并处于作用期;
5、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠或有IVF-ET其他禁忌症的夫妇。
以上就是二代试管和三代试管的区别,大家可以根据自己的情况正对性的选择。
通讯员 栾秀玲 潘晶 齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 孙淑玉
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者从烟台山医院获悉,2020年7月24日是胶东地区第一例试管婴儿20周岁的生日。20年前,孩子的母亲在烟台山医院接受了试管婴儿技术治疗,成功分娩一个健康可爱的女婴。如今女孩已经长大,学习成绩优良,是一名在校大学生。
胶东首家生殖医学中心,圆不孕者的“母亲梦”
早在上世纪80年代,烟台山医院妇产科就开展了不孕症治疗技术,主要通过药物及手术方法治疗不孕症。但通过药物及手术,可以治疗80%-90%的不孕症,仍有10%-20%的患者无法受孕。“对大多数家庭来说,生育子女对家庭关系稳定和夫妻和谐至关重要,受传统观念影响,很多不孕不育患者承受着来自家庭和社会的巨大心理压力,他们的痛苦我们看在眼里,感同身受。”烟台山医院生殖医学中心主任王冬梅回忆说,“1999年初,在医院安排下,我到山东大学附属生殖医院进修辅助生殖技术,这里曾诞生过华东六省一市第一例试管婴儿。经过几个月的筹备,同年3月,我们成立了胶东地区首家生殖医学中心。”
生殖医学中心成立之初,条件非常简陋,只有诊室、准备间、手术室、实验室4间房,不足40平方米,人员配备也只有医护人员各1名,实验室人员1名,基本没有节假日和休息日。作为当时生殖医学中心唯一一名医生,王冬梅经常一天要做十几个子宫输卵管造影,由于设备落后,做造影时需要医生暴露在放射线下为患者推注造影剂,长期在放射线下暴露,她频繁地出现了脱发问题。
硬件不够,技术来凑。在这样的条件下,王冬梅结合进修所学,与生殖医学中心团队一同致力钻研,积极开展辅助生殖技术。首例试管婴儿的母亲,由于输卵管不通常年辗转于多家医院,药物、手术治疗多次未果,适逢烟台山医院生殖医学中心成立,该患者来到中心尝试试管婴儿治疗。1999年11月,王冬梅为患者进行了取卵移植,当月患者便成功妊娠。2000年7月24日,胶东地区首例试管婴儿在烟台山医院顺利降生,标志着烟台乃至胶东地区辅助生殖技术发展迈上新台阶。
胶东地区首例试管婴儿在烟台山医院诞生
专注技术提升,近万例不孕不育症患者受益
烟台山医院生殖医学中心作为胶东地区最早开展不孕不育诊治及辅助生殖技术的医疗机构,经过20余年的发展,目前已成为集妇科学、男科学、胚胎学于一体的综合性学科,形成具有硕博士学位20余人、人才梯队结构合理的专业技术团队。形成了以人类辅助生殖技术为特色、妇科男科微创外科技术为补充的学科发展模式。近年来不断开展新的技术项目,妇科团队率先在烟威地区开展超声下子宫输卵管造影术、宫腔镜冷刀手术、复发性流产的病因学筛查及个体化治疗。男科团队专注男性不育症的诊治,尤其是对无精子症、少弱畸精子症的治疗,精子DNA碎片检测技术、男性不育的显微外科治疗为众多男性不育症患者带来了福音。胚胎实验室团队开展稀少精子冷冻技术、卵母细胞激活技术,技术水平达到国内前列。
生殖医学中心注重传承与创新,积极探索中西医结合辅助疗法。充分发挥中医优势,对于肥胖型不孕症患者,采用穴位埋线疗法,再配合饮食、运动、作息和情绪的管理,帮助她们减脂助孕,在临床上取得了显著疗效。该技术开展2年来,已帮助200多位肥胖不孕的女性成功减脂妊娠。今年6月28日,烟台山医院作为全省首家单位加入“世界针联国医大师中医针灸传承基地-中医针灸埋线联盟”, 表明烟台山医院的中医针灸埋线工作得到了业内专家的一致认可,并在区域内具有一定的示范性、带动性。
烟台山医院生殖医学中心开展的穴位埋线疗法
随着中心试管婴儿技术水平的不断提高、胚胎培养体系的持续改进和仪器设备的及时更新,试管婴儿的成功率由90年代的30%-40%上升到目前的50%-60%,达到国内先进水平。目前中心开展不孕不育的药物治疗、宫腹腔镜微创手术治疗、人工授精、常规体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎玻璃化冷冻、卵子冷冻、精子冷冻、囊胚培养、胚胎辅助孵化、多胎妊娠减胎术等多项试管婴儿技术,此外还开展复发性自然流产的病因学筛查个体化治疗,通过技术提升为烟威地区近万个不孕不育家庭带来了天伦之乐。
软硬件两手抓,打造生殖医学中心强“心脏”
辅助生殖治疗的诸多环节中,辅助生殖实验室发挥着重要作用,是一个生殖中心的“心脏”,是孕育生命的“摇篮”。辅助生殖实验室是培养胚胎的地方,很多辅助生殖技术都在实验室进行操作,主要包括人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、囊胚培养、精子冷冻、胚胎冷冻等。2019年1月,烟台山医院新建成的辅助生殖实验室正式投入使用,该实验室硬件有三大升级:一是洁净度高,生殖实验室一般比医院手术室要干净10倍,实验室配备先进的空气层流系统,室外空气从外面进入到实验室需要过粗效、中效和高效过滤系统三大关,同时空调系统和加湿器能保持室内恒温恒湿,为操作成功提供基础;二是仪器设备先进,在采购之初通过多方调研,选择国内外大多数生殖中心公认培养效果好的进口品牌,为实验室配备18种共计100多台设备,包括培养箱、显微镜、超静工作台、显微操作仪、离心机、冰箱等;三是严选耗材及培养液,所用的耗材包括取卵针、移植管,哪怕一个小小的培养皿都经过严格选择,培养液使用的是瑞典进口目前最先进的vitrolife胚胎培养液,保证胚胎宝宝们在最好的环境中成长,更容易在准妈妈们的肚子里扎根。
胚胎实验室技术人员在施行卵胞浆内单精子显微注射技术
实验室工作人员每天一早进入实验室后先打开所有的仪器设备进行检测和记录,确保正常后才开始工作;所有的试剂耗材都提前做过质控实验,效果好才使用,每月、每季度、每年都进行人员质控、培养环境质控、关键技术指标质控,一旦发现问题立即着手整改;每天每一项操作都双人核对,务必准确无误;晚上下班时发现卵子没有受精需要立即处理,不管加班到多晚。生殖医学中心副主任陈辉认为,“我们生殖中心能达到60%以上成功率,是在硬件提升的前提下科学管理的结果,也是所有工作人员携手努力的成果。”
人性化服务理念,构建良好和谐的医患关系
来生殖医学中心就诊的不孕不育夫妇是一个特殊的群体,他们长期经受着精神折磨和煎熬,被敏感、焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪影响。生殖医学中心自成立以来,始终秉承人性化服务理念,在注重医疗技术提升的同时,关注对患者的人文关怀。
由于试管婴儿的治疗周期长、节点多,以往面对面的宣教服务已经满足不了就诊者的需求。为此,生殖医学中心利用“三群一号一直播”的线上服务模式,在线为患者提供诊疗、答疑、科普等服务。“三群是指烟台山生殖健康大讲堂、烟台山生殖中心好孕群和烟台山生殖中心男科群,一号是指烟台山生殖中心微信公众号,一直播是千聊APP。”生殖医学中心副护士长张倩介绍说,“多数患者就诊时有些心理压力,如果对自己的病情没听懂,就容易胡思乱想,因此我们充分利用线上平台,通过微信群及时解决患者的困惑,指导患者正确处理突发状况,减轻心理压力。目前中心宣教已经形成面对面的个体化护理指导、即问即答的生殖健康微信群、微信公众号推送生殖科普文章、随点随播了解生殖知识的千聊-网络直播。”
烟台山医院生殖医学中心举办直播活动在线为患者科普答疑
主动服务,情暖人心。生殖医学中心努力为不孕不育夫妇打造温暖舒适的就医环境,用暖心的话语、坚定的眼神、贴心的服务安抚就诊患者的情绪。取卵手术后,患者都迫切地想知道胚胎培养的结果,胚胎实验室工作人员从取卵开始,就每天主动打电话和患者沟通卵子受精情况和胚胎发育情况,让患者随时知情,用放松的心情迎接好“孕”。“来这里治疗感觉医护人员跟我们不像医患,更像朋友和亲人,最初取卵后非常紧张,又不好意思总问,反而是医院一直主动打电话来沟通,每次接完电话都感觉悬着的心放下来了。”通过试管婴儿治疗成功妊娠的患者王女士说。